Servizi offerti presso lo studio Pafundi:

· Visita specialistica ortopedica
· Valutazione ecografica di eventuali patologie articolari e muscolo-tendinee
· Infiltrazione peri ed intra articolare ecoguidata
· Trattamento in loco con PGF/PRP (fattori di crescita piastrinici) di patologie articolari e peri articolari
· Valutazione del danno articolare per valutare l’indicazione ad un trattamento incruento con cellule mesenchimali attivate
· Valutazione del danno articolare per valutare l’indicazione al trattamento con chirurgia ortopedica maggiore (protesi) presso Presidi Ospedalieri di riferimento o migliori cliniche regionali e nazionali
· Preparazione e stesura di piani riabilitativi in diretta collaborazione con fisiatri e fisioterapisti in loco

Visita specialistica ortopedica

La valutazione clinica del paziente rimane ancora il punto cardine da cui iniziare per la corretta diagnosi ed il piano di trattamento.
La professionalità e l’esperienza sono una componente imprescindibile per la valutazione clinica.
Conoscere il paziente fisicamente e psicologicamente consente di pianificare su misura il trattamento.
Approfondire i problemi fisici, psicologici e sociali permette di decidere con maggiore precisione e prevenire eventuali problemi legati al trattamento farmaceutico ed al trattamento chirurgico.

Valutazione ecografica di eventuali patologie articolari e muscolo-tendinee

La metodica ecografica permette la visione delle strutture anatomiche utilizzando onde sonore. La tecnologia moderna ci consente una visione chiara e dettagliata delle strutture anatomiche. In particolare nel campo ortopedico il controllo dei muscoli, dei tendini, dei legamenti e delle strutture vascolari permette in molti casi di fare una diagnosi molto precisa con una metodica indolore e senza alcun rischio legato a radiazioni ionizzanti.

Infiltrazione peri ed intra articolare ecoguidata

Le articolazioni, soprattutto quelle sottoposte a carico, con il tempo possono andare incontro ad usura, quella che in termini medici viene definita “artrosi”. Esistono sostanze e medicamenti che possono alleviare i sintomi dell’artrosi e che se iniettati in loco hanno un effetto maggiore e causano meno effetti collaterali. Le infiltrazioni “ecoguidate” permettono di iniettare i farmaci in maniera precisa anche in articolazioni profonde e difficilmente raggiungibili. La tecnica è molto “operatore dipendente”, cioè l’operatore deve avere una ottima manualità e conoscenza delle strutture da infiltrare.

Trattamento in loco con PGF/PRP (fattori di crescita piastrinici) di patologie articolari e peri articolari

Le piastrine sono piccoli organelli presenti nel sangue. All’interno delle piastrine vi sono dei granuli, detti alfa, che contengono svariate proteine che svolgono importanti compiti nell’organismo che vanno dalla coagulazione fino allo stimolo alla guarigione dei tessuti ed alla rigenerazione tessutale. I fattori piastrinici che più interessano nel campo ortopedico sono quelli che modulano l’infiammazione e quindi il dolore e quelli che inducono alla ricrescita di vasi, ossa ed epitelio. Il trattamento locale con PGF/PRP permette di diminuire il dolore e stimola la rigenerazione di tessuti danneggiati.

Valutazione del danno articolare per valutare l’indicazione ad un trattamento incruento con cellule mesenchimali attivate

Le cellule mesenchimali attivate, (MSC), sono cellule multi potenti, capaci di replicarsi e differenziarsi in molteplici linee cellulari. In ambito clinico le cellule mesenchimali hanno dimostrato di poter aiutare biologicamente la guarigione delle fratture e di bloccare l’evoluzione artrosica di una articolazione sofferente. Il loro utilizzo ha anche dimostrato una diminuzione della sintomatologia algica a articolare collaborando alla “normalizzazione” dell’ambiente articolare. Oggi, dopo quasi 5 anni di esperienza, sappiamo quali sono le condizioni cliniche generali e locali che permettono a queste cellule di esprimere il proprio potenziale di guarigione. Una valutazione clinica permette di individuare il paziente “trattabile” ed indirizzare i pazienti che non avrebbero risultati verso altri trattamenti.

Valutazione del danno articolare per valutare l’indicazione al trattamento con chirurgia ortopedica maggiore (protesi) presso Presidi Ospedalieri di riferimento o migliori cliniche regionali e nazionali

In alcuni casi la degenerazione articolare è talmente avanzata che i trattamenti biologici mini invasivi non possono più risolvere i sintomi clinici. In questi casi si deve ricorrere alla chirurgia. In questi casi si deve ricorrere a chirurgia artroscopica o chirurgia sostitutiva protesica. L’indicazione all’una o all’altra richiede una lunga esperienza nel campo e permette di ottimizzare i risultati ed i rischi.

Preparazione e stesura di piani riabilitativi in diretta collaborazione con fisiatri e fisioterapisti in loco

In molte patologie trattate sia in maniera conservativa o chirurgica il successivo ciclo di riabilitazione motoria è basilare per una ripresa funzionale precoce e totale. A volte gli scarsi scambi di informazione tra il chirurgo ed il fisiatra/fisioterapista portano a risultati deludenti. La mia collaborazione clinica presso i centri di riabilitazione permettono un contatto diretto ed un continuo monitoraggio dei risultati ottenuti, questo permette di disegnare su misura e in certi casi modificare in corso il percorso riabilitativo, con vantaggi enormi per il paziente.